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药物流产-------才隔了一个多月时间

意外中招 人流好还是药物流产

不管采用哪种方式,都是万不得已的补救措施,都有一定的危险,甚至可能危及生命。最好的办法是采用适当的避孕手段,减少意外的妊娠。


人工流产和药物流产相比较,药物流产的过程中没有器械进入子宫内,流产后引起感染的可能性比较小,并且子宫内膜受伤的可能性也小。人工流产的过程中吸引器要进入子宫腔内,还要刮出子宫内壁的附着物,操作的医生如果经验丰富,是不会伤及子宫内膜的,但是如果操作不当会损伤子宫内膜。子宫内膜就好像是“田地”一样,如果子宫内膜伤痕累累,将来“种子”可能就没有了生长发育的“土壤”。

想做药物流产的关键是要早,所以生理周期有规律的人,怀孕后能即时发现。药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的3949天之中)。在进行药物流产之前,一定要做B超检查,首先要排除宫外孕的可能;其次要测量胎囊的大小,胎囊超过23 厘米的不适合做药物流产。另外,药物流产的整个过程比较长,需要在家先服药3天,流产当天再在医院服用开宫口药物后,在医院观察若干小时,由医生确认胎囊是否排出体外。还有一点要提醒大家注意的是:药物流产5%的失败率,如果不成功,还需要做人工流产补救。

药物流产后的出血时间比较长,如果连续出血超过1周一定要即时到医院就诊,请医生帮助解决。自己服用药物进行流产是很危险的。

除了考虑到今后的生育问题,选择药物流产之外,子宫比较柔软的哺乳期妇女选择药流也比较安全。曾经剖腹产的妇女子宫有瘢痕,患有子宫肌瘤的妇女子宫的形状可能有改变,这两种情况进行人工流产手术的难度比较大,也可以考虑采用药物流产。

近年来,还有一种在人工流产过程中配合使用全身麻醉的技术,手术过程中几乎没有痛苦。适合对疼痛反应比较敏感的人,也适合对流产有恐惧心理的人。但是,要求孕妇的心肺功能正常,对麻醉剂没有过敏反应。

专家忠告,不管是用哪一种方法,都要在正规的医院(规定二级甲等以上的医院才有资格进行这类手术)进行,千万不能在不具备执业条件的小诊所进行。否则可能由于炎症引起输卵管堵塞,导致不孕的严重后果。

不管采用哪种方式,都是万不得已的补救措施,都有一定的危险,甚至可能危及生命。最好的办法是采用适当的避孕手段,减少意外的妊娠。

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小玉7月份不慎怀孕后到医院做了药流。才隔了一个多月时间,又怀孕了。这一次能不能继续用药流方式呢?医院妇产科专家教授认为,结束早期妊娠,药物流产虽然因其简便、有效、无创伤等优点,受到很多女性朋友的青睐,但再次选择药物流产时,安全间隔时间应大于3个月。

在米非司酮问世以来,使用最早而且最广泛的就是终止早孕,让一些女性免于手术刮宫。但药物流产的失败问题始终是困惑临床医生的一大难题,而能否在短期内再次选择药物流产也一直没有明确。以专家教授为主的课题组,通过对2千多例流产对象研究比较发现,两次药物流产间隔时间小于3个月者,成功流产率仅34.3%,而间隔时间大于3个月组,成功流产率达到79.1%。

米非司酮是一种受体水平孕激素拮抗剂,能够抑制和促进蜕膜、绒毛凋亡,而米索前列醇是一种前列腺素的衍生物,具有软化宫颈、增强子宫张力及宫内压的作用,两种药联合使用,能够使终止早孕的效果显著提高,一般成功率在90%以上,适用于停经4956日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下;不宜进行人工流产手术的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形等。少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。

专家教授强调,虽然药物流产能减轻人工流产手术的痛苦,但只能作为避孕失败的补救措施,并不能代替人工流产手术。同时,如果两次药物流产时间在3个月内者,应尽早给予清宫,减少阴道流血量,避免继发感染等并发症。

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